Wanneer een huisarts in Cesson-Sévigné een patiënt ontvangt na een MRI uitgevoerd in een radiologiepraktijk in Rennes, is de vraag niet die van de diagnose, maar van de toegang tot de beelden. Waar worden ze opgeslagen, hoe kunnen ze worden geraadpleegd, en vooral hoe kan worden verzekerd dat ze op het juiste moment bij de juiste zorgverlener terechtkomen? Dit is precies wat het platform web.irld.net beheert, een centraal hulpmiddel in de distributieketen van medische beelden in het bassin van Rennes.
Beeldstromen tussen de PACS en de zorgverlener: wat er gebeurt na het onderzoek
Na een echografie, een scan of een MRI blijven de beelden niet op het acquisitiemachine. Ze worden verzonden naar een systeem dat PACS (Picture Archiving and Communication System) wordt genoemd, dat ze archiveert en op afstand raadpleegbaar maakt.
In het netwerk van vrijgevestigde radiologen in het district Rennes is de gemeenschappelijke software de RIS-PACS ONE MANAGER. Dit systeem verbindt tientallen radiologen verspreid over een straal van ongeveer 40 minuten rond Rennes, tussen stadspraktijken en klinieken zoals het CHP Saint-Grégoire of de Clinique Mutualiste La Sagesse.
Het platform web.irld.net vormt het online toegangspunt tot deze gearchiveerde beelden. De corresponderende arts, of hij nu huisarts of specialist is, kan de foto’s van zijn patiënt daar terugvinden zonder fysieke media nodig te hebben. Men begrijpt beter de werking van web.irld.net in medische beeldvorming wanneer men deze concrete keten observeert: acquisitie, PACS-archivering, en vervolgens beschikbaarstelling via een beveiligd portaal.
Veilige toegang tot medische beeldvormingsresultaten via web.irld.net
De digitale verspreiding van radiologie-onderzoekresultaten stelt een sterke wettelijke eis: gezondheidsgegevens zijn gevoelige persoonlijke gegevens. Het platform moet een betrouwbare authenticatie garanderen voordat toegang wordt verleend tot de beelden of de verslagen.
Voor de patiënt
De patiënt ontvangt doorgaans een identificatie of een beveiligde link na zijn onderzoek, waarmee hij zijn resultaten online kan raadplegen. Deze manier van verspreiding voorkomt dat men naar de praktijk moet reizen om een cd of een envelop met foto’s op te halen. De beelden blijven meerdere maanden na het onderzoek beschikbaar, wat het volgen tijdens latere consultaties vergemakkelijkt.
Voor de voorschrijvende arts
De arts die het onderzoek heeft voorgeschreven, heeft toegang tot de beelden via een professioneel portaal. Het belangrijkste voordeel ligt in de snelheid: de resultaten zijn raadpleegbaar zodra de radioloog zijn verslag heeft gevalideerd, zonder te wachten op een post of fax.
Dit systeem is door de artsen in het bassin van Rennes vanaf de implementatie geprezen. De reacties variëren over de navigatiegemak afhankelijk van de internetverbindingen van de praktijken, maar de tijdswinst in vergelijking met de oude papieren keten is unaniem erkend.
Interoperabiliteit en Ségur van de digitale technologie: wat verandert er voor radiologiepraktijken
De werking van web.irld.net kan niet los worden gezien van de nationale wettelijke context. Het Ségur-programma voor digitale gezondheid verplicht softwareleveranciers, inclusief RIS en PACS, om te voldoen aan versterkte interoperabiliteitsnormen.
Vanaf de zomer van 2026 verschijnen de eerste Ségur-geregistreerde beeldoplossingen van golf 2 in het register van de Agence du Numérique en Santé (ANS). Daaronder hebben de RIS Evolucare Imaging 9.3 en twee DRIMbox (MEDIN+ ESN en Evolucare) hun registratie in juli 2026 verkregen.
Wat dit concreet betekent voor een netwerk zoals dat van de IRLDR:
- De beelden van een onderzoek uitgevoerd in Rennes kunnen automatisch Mon espace santé, het digitale medisch dossier van de patiënt, voeden, zonder extra handelingen van de radioloog
- Het nationale project DRIM-M (Data Radiologie Imagerie Médicale et Médecine Nucléaire) organiseert een uniek netwerk voor het delen van beelden tussen instellingen, via DRIMbox die zijn aangesloten op de lokale PACS
- De eisen op het gebied van cyberbeveiliging worden versterkt bij elke nieuwe golf van registratie, wat platforms zoals web.irld.net dwingt om hun protocollen up-to-date te houden
Golf 1 van Ségur had vooral de basis gelegd. Golf 2 vereist een echte interoperabiliteit tussen vrijgevestigde praktijken en ziekenhuizen, wat de rol van de distributieportalen voor beelden verandert.
Praktische beperkingen en aandachtspunten op het portaal web.irld.net
Een portaal voor de distributie van medische beelden is geen eenvoudige website. Het dagelijks gebruik onthult beperkingen die de officiële documentatie niet altijd gedetailleerd beschrijft.
De eerste heeft betrekking op de compatibiliteit van browsers en schermen. Een verslag van een scan dat op een smartphone wordt gelezen, biedt niet dezelfde leesbaarheid als een foto die op een gekalibreerd bureauscherm wordt weergegeven. Voor artsen die vergelijkingen maken tussen opeenvolgende onderzoeken, blijft een medisch kwaliteitsbeeldscherm noodzakelijk voor een fijne interpretatie.
De tweede betreft de bewaartijd van de beelden. Als de PACS de gegevens op lange termijn archiveert, kan de toegang via het webportaal in de tijd beperkt zijn. Patiënten wordt aangeraden hun beelden te downloaden als een langdurige follow-up is gepland, met name in de oncologie of reumatologie.
De derde heeft betrekking op de geografische dekking. Het IRLDR-netwerk dekt een gebied rond Rennes dat locaties zoals Cesson-Sévigné, Saint-Grégoire of het CIM Laënnec omvat. Een onderzoek dat buiten dit gebied is uitgevoerd, in een niet-aangesloten centrum, zal niet toegankelijk zijn via web.irld.net. Dit is waar nationale projecten zoals DRIM-M hun betekenis krijgen, met als doel lokale netwerken met elkaar te verbinden.
Het portaal web.irld.net vervult een specifieke rol in de zorgketen: het snel en veilig toegankelijk maken van de beelden van een radiologieonderzoek voor patiënten en zorgverleners in het bassin van Rennes. Met de evoluties die worden opgelegd door Ségur golf 2 en de geleidelijke uitrol van de DRIMbox, zal dit soort lokale platformen zich moeten verhouden tot een nationaal netwerk, wat waarschijnlijk de toegangspatronen in de komende jaren zal wijzigen.
